摘要： 目的 探讨阿德福韦酯、拉米夫定联合乳果糖治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及其对肝纤维化的保护作用。方法 将98例乙型肝炎肝硬化患者按照随机数字表法分为2组:研究组49例应用阿德福韦酯、拉米夫定联合乳果糖治疗,对照组49例应用阿德福韦酯、拉米夫定治疗。比较2组的病毒复制情况、肝功能指标、肝脏Child-Pugh评分、肝纤维化指标变化。结果 (1)肝功能生化指标:治疗后2组的ALT、AST、A/G、TBil均较治疗前显著改善,且研究组的改善程度优于对照组(P<0.05);(2)肝脏Child-Pugh评分:治疗后2组的Child-Pugh评分均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);(3)肝纤维化指标:治疗后2组的HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ均显著降低,且研究组的下降幅度较对照组更为明显(P<0.05);(4)病毒学指标:HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率与HBeAg/抗-HBe转换率依次为77.55%、24.49%、18.37%,均较对照组的61.22%、12.24%、6.12%提高(P<0.05)。结论 阿德福韦酯、拉米夫定联合乳果糖治疗乙型肝炎肝硬化能够加速肝功能的恢复,抑制肝纤维化进程。
