肝脏 ›› 2017, Vol. 22 ›› Issue (4): 327-328.

• 临床与基础研究 • 上一篇    下一篇

阿德福韦酯治疗两年以上低血磷发生情况的横断面调查

何小敏,朱新功,丁佳臣,何小峰   

  1. 225400 江苏 泰兴市人民医院感染科
  • 出版日期:2017-04-30 发布日期:2017-04-30
  • 通讯作者: 茅益民,Email:maoym1968@163.com
  • 基金资助:
    “十二五”科技重大专项(2012ZX09303-001,2012ZX09401004),国家自然科学基金课题(编号:81670524)

  • Online:2017-04-30 Published:2017-04-30
  • Contact: MAO Yi-min,Email:maoym1968@163.com

摘要: 目的 了解长期使用阿德福韦酯(ADV)患者低磷血症的发生情况及临床特点。方法 选择单用或者联合抗病毒治疗方案中含有阿德福韦酯治疗2年以上慢性乙型肝炎患者纳入观察,检测其血磷及尿磷、PTH、eGFR、ALP,分析低磷累计发生率及临床特点。结果 82例慢性乙型肝炎患者单用或含有ADV联合抗病毒治疗方案进行抗病毒治疗2年,累计低磷血症17例(20.7%);有骨关节疼痛症状4例,骨密度检测均提示骨质疏松,其中1例发生病理性骨折;尿磷升高31例(37.8%),尿磷和低血磷呈负相关,17例低血磷患者均存在尿磷升高;ALP升高只出现在部分低磷血症患者。血磷和尿磷呈负相关(Pearson相关性-0.690,P<0.01),尿磷可预测低血磷发生:尿磷大于1.31 g为预测低血磷最佳临界点;阳性预测值为61.2%,阴性预测值为100%。结论 长期应用ADV抗病毒治疗患者,应常规随访血磷水平,早期尿磷检测可预测低磷血症发生。

关键词: 低磷血症, 慢性乙型肝炎, 骨软化症