肝脏 ›› 2020, Vol. 25 ›› Issue (9): 972-974.
高兰, 刘海蔚, 林璐, 陈开宁
GAO Lan, LIU Hai-wei, LIN Lu, CHEN Kai-ning
摘要: 目的 观察利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者内质网应激(ERS)的影响,并分析其临床疗效。方法 选取我院2017年6月—2019年2月收治的T2DM伴发NAFLD患者144例,使用数字表法随机分为对照组和观察组,每组72例。对照组给二甲双胍,0.5g/次,2次/d,观察组给予利拉鲁肽,0.6mg/d,连用1周,以后1.2 mg/d,疗程12周。使用荧光定量PCR法检测内质网应激蛋白( CHOP)、激活转录因子 6(ATF6) 和分子伴侣葡萄糖调节蛋白78(GRP78)基因表达。比较两组临床疗效和不良反应。结果 治疗前两组FBG、2 h PBG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC和LDL-C无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组FBG、2 h PBG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC和LDL-C显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组CHOP、ATF6和GRP78基因表达2-△△Ct值无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组CHOP、ATF6和GRP78基因表达2-△△Ct值显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为81.9%(59/72),显著高于对照组的62.5%(45/72)(P<0.05)。对照组不良反应发生率为2.8%(2/72),观察组不良反应发生率为4.2%(3/72),两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论 利拉鲁肽可以降低T2DM伴发NAFLD患者的ERS,降低血糖和血脂,临床疗效显著,使用安全。