肝脏 ›› 2020, Vol. 25 ›› Issue (12): 1275-1277.
刘冬, 李义, 曾庆
LIU Dong, LI Yi, ZENG Qin
摘要: 目的 探讨MRI T2WI图像纹理参数对肝细胞癌微血管侵犯(MVI)的判断价值。方法 纳入南阳市中心医院2016年6月至2019年6月收治的肝细胞癌患者82例,以病理结果为依据,判定患者是否存在MVI。患者入院后均接受MRI T2WI扫描,并获得图像纹理参数(惯量、对比度、相关性、熵、逆差矩)。比较MVI组、无MVI组图像纹理参数,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数对MVI的预测价值,以此确定曲线下面积(AUC)、最佳界值与敏感度、特异度。结果 在82例肝细胞癌患者中,MVI患者30例,无MVI患者52例。MVI组惯量、熵较无MVI组显著降低,而对比度、逆差矩较MVI组显著增高(P<0.05)。惯量、对比度、熵、逆差矩判断MVI的AUC分别为0.779、0.827、0.663、0.720,四项联合判断的AUC为0.876。当惯量≤170.080、对比度>0.492、熵≤7.070、逆差矩>0.142时,患者发生MVI风险更高。结论 MRI T2WI检查能明确肝细胞癌患者惯量、对比度、熵、逆差矩的变化情况,且四者对MVI判断均有较高价值,以四项联合应用效果最佳。