摘要： 目的 探讨水飞蓟宾葡甲胺对抗结核药继发肝损伤的预防作用。方法 选择徐州医科大学附属沭阳医院2017年9月—2019年9月收治的150例抗结核药继发肝损伤患者为研究对象,利用随机数字法将其分成观察组和对照组各75例。观察组给予水飞蓟宾葡甲胺治疗,对照组给予葡醛内酯片治疗。比较两组患者临床疗效,对比两组治疗前后血清生化指标(ALT、AST、TBil)及肠道菌群指标(肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌和乳杆菌)水平差异,另外对比两组不良反应总发生率差异。结果 观察组治疗后总有效率为97.33%,显著高于对照组(88.00%,P<0.05)。观察组治疗后ALT、AST和TBil显著低于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后组内比较肠杆菌、肠球菌水平显著降低,双歧杆菌、乳杆菌水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);两组肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌和乳杆菌水平治疗前后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率为4.00%,显著低于对照组(13.33%,P<0.05)。结论 水飞蓟宾葡甲胺治疗抗结核药继发肝损伤患者,可提高治疗效果,降低肝损伤,纠正肠道菌群紊乱,安全性较高,具有一定的临床应用价值。

关键词: 水飞蓟宾葡甲胺, 抗结核药, 肝损伤