肝脏 ›› 2024, Vol. 29 ›› Issue (6): 725-730.

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乙型肝炎治愈的临床研究进展

宋舒瑛, 谢青, 姜绍文   

  1. 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科
  • 收稿日期:2023-09-22 出版日期:2024-06-30 发布日期:2024-08-28
  • 通讯作者: 姜绍文,Email:jiang1989111@126.com
  • 基金资助:
    上海市临床重点专科(感染病学)(shslczdzk01103);国家自然科学基金(82070604,82270618);十三五“科技部重大专项” (2017ZX10203201-008, 2018ZX09201016-003-001, 2017ZX10202202-005-004)

  • Received:2023-09-22 Online:2024-06-30 Published:2024-08-28

摘要: 乙型肝炎病毒(HBV)治愈的定义为在有限疗程后HBsAg持续消失,抑制HBV复制和病毒蛋白质的产生,并恢复对HBV的免疫应答。聚乙二醇干扰素-α(PegIFN-α)和核苷(酸)类似物(NA)是目前抑制HBV复制的常用药物,但在HBsAg转阴前停药常出现疾病复发。新疗法包括靶向于HBV生命周期中不同靶点的直接作用的抗病毒药物及抗HBV免疫的免疫调节剂等。此外,还需通过区分循环HBsAg来源、确定HBV免疫恢复,并标准化HBV RNA和乙型肝炎核心相关抗原(cccDNA转录的替代标记物)检测,从而根据患者/疾病特征和安全性,比较多种组合方案展开个体化治疗。本文就乙型肝炎治愈的临床研究进展进行综述。

关键词: 慢性乙型肝炎, 临床治愈, 抗病毒治疗, 免疫调节