摘要： 目的 观察血管活性因子一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管内皮素(endothelin,ET)及炎症因子超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein, hsCRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)在乙型肝炎肝硬化上消化道出血(upper-gastrointestinal bleeding,UGB)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中的表达,探讨血糖对门静脉高压形成的影响。方法 收集首次乙型肝炎肝硬化上消化道出血患者38例,其中合并T2DM 18例,另取慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者20例为对照,观察出血组肝储备能力(Child-Pugh评分)、出血年龄、出血方式(呕血率)、休克指数(shock index)、病情轻重程度及近期再出血率情况,并检测三组NO、ET、hsCRP及PCT水平。结果 T2DM组与nonT2DM组出血方式均以呕血为主,近期再出血率T2DM组略高,差异无统计学意义;三组NO、ET、CRP、PCT差异有统计学意义(P＜0.05),其中食管胃底静脉曲张出血(EVB)+T2DM组水平最高。结论 高血糖是门静脉高压形成高危因素,可能与炎性相关的血管增殖相关。
