肝脏 ›› 2019, Vol. 24 ›› Issue (5): 571-573.

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TACE联合索拉非尼对原发性肝癌的疗效及其预后相关影响因素

陈林林, 王花花, 王娅菲, 樊慧, 赵乃阔, 胡庆军, 张正安   

  1. 454000 河南 焦作市人民医院消化内科一区
  • 收稿日期:2018-09-20 发布日期:2020-04-10
  • 通讯作者: 陈林林,Email:chen5.0@163.com

  • Received:2018-09-20 Published:2020-04-10

摘要: 目的 探讨TACE联合索拉非尼对原发性肝癌的疗效及其预后相关影响因素分析。方法 选取我科收治的收治的120例中晚期PLC患者,根据治疗方式的不同,分为研究组及对照组两组(各60例),其中研究组(采用TACE联合索拉非尼治疗)和对照组(采用TACE治疗),比较2组患者的临床疗效等差异。结果 研究组患者治疗后的临床总有效率(73.33%)显著高于对照组患者(48.33%)患者(P<0.05);研究组患者皮肤反应的发生率显著高于对照组(P<0.05),而两组患者在恶心呕吐、腹痛腹泻、肝功能异常及白细胞下降方面的不良反应发生率比较,均无统计学差异(P>0.05); Child pugh分级、甲胎蛋白、肿瘤血管侵犯、口服索拉非尼、中性粒细胞与淋巴细胞比值、肿瘤平均直径及谷丙转氨酶均对中晚期PLC患者的总生存率有影响(均P<0.05); 经Logistic回归分析,发现术前AFP>400 ng/mL、术前中性粒细胞与淋巴细胞比值≥1.77及肿瘤平均直径>5 cm是中晚期PLC患者治疗后影响预后效果的危险因素(均P<0.05)。结论 TACE联合索拉非尼对原发性肝癌的疗效显著且安全,同时发现术前AFP>400 ng/mL、肿瘤平均直径>5 cm及术前中性粒细胞与淋巴细胞比值≥1.77是中晚期PLC患者治疗后影响预后效果的危险因素,因此在今后的临床工作中,应重点加强对高危患者的监控。

关键词: 原发性肝癌, 肝动脉栓塞化疗, 索拉非尼, 预后, 影响因素