慢性肝病及肝癌患者血清铁蛋白的检测意义

摘要/Abstract

摘要： 目的研究慢性肝病及原发性肝癌患者血清铁蛋白(SF)含量变化,探讨SF在原发性肝癌发生过程中的作用。方法选取慢性乙型肝炎患者42 例、乙型肝炎肝硬化患者40例及原发性肝癌患者 50例,健康体检者45名,常规检测 SF 水平,对比各组SF水平的变化及与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)等肝功能指标和甲胎蛋白(AFP)比较相关性。结果肝癌组患者SF水平明显高于慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化组患者;3组患者与健康体检组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性乙型肝炎组患者SF与ALT、AST、AFP呈显著正相关,乙型肝炎肝硬化组患者SF与AST、AFP呈显著正相关,肝癌组患者SF与ALT、AFP呈正相关。在肿瘤的临床TNM分期中,肝癌组患者的SF与淋巴结转移及远处脏器转移呈正相关(P<0.05),但与患者年龄和性别无明显相关(P＞0.05)。结论慢性肝病及肝癌患者SF与ALT和(或)AST、AFP具有相关性。SF可作为肝病诊断的重要参考指标,对判断肝癌患者的病情、疗效及预后有重要的临床价值,可作为肿瘤辅助诊断的指标。

关键词: 血清铁蛋白, 慢性乙型肝炎, 肝癌, 甲胎蛋白

程丹,邵志林,吴亮,黄元成. 慢性肝病及肝癌患者血清铁蛋白的检测意义[J]. 肝脏, 2017, 22(4): 339-341.

参考文献 16

[1]	沈永青,刘贝,石振华等. 铁过载与癌症的发生. 中国肿瘤临床,2012,39: 1674-1677.
[2]	Detivaud L, Nemeth E, Boudjema K, et al. Hepcidin levels in humans are correlated with hepatic iron stores,hemoglobin levels,and hepatic function. Blood,2005,106:746-748.
[3]	Asare GA, Paterson AC, Kew MC, et al. Iron-free neoplastic nodules and hepatocellular carcinoma without cirrhosis in Wistar rats fed a diet high in iron. J Pathol,2006,208:82-90.
[4]	Alkhateeb AA, Connor JR. The significance of ferritin in cancer: anti-oxidation, inflammation and tumorigenesis. Biochim Biophys Acta, 2013,1836: 245-254.
[5]	中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2010年版). 临床肝胆病杂志,2011,27: 1-16.
[6]	中国抗癌协会肝癌专业委员会. 原发性肝癌的临床诊断与分期标准. 中华肝脏病杂志,2001,9:324.
[7]	周晶,王莉娜,兀威,等.血清SF、CEA和CRP联合检测诊断非小细胞肺癌的价值. 海南医学,2015,26: 3015-3018.
[8]	Sebastiani G,Tempesta D,Alberti A. Hepatic iron overload is common in chronic hepatitis B and is more severe in patients coinfected with hepatitis D virus.J Viral Hepat,2012,19:e170-e176.
[9]	冯红萍.甲胎蛋白与血清铁蛋白联合检测在慢性乙型重症肝炎中的临床意义. 现代诊断与治疗,2007,18: 232-233.
[10]	武抗抗,吴超.血清铁蛋白水平在慢性病毒性肝炎中检测意义的研究进展. 中华临床医师杂志(电子版),2013,7: 5568-5570.
[11]	范公忍,周一鸣,韩聚强,等.血清铁蛋白及转铁蛋白联合检测在肝脏疾病中的应用. 检验医学与临床,2013,10: 2076-2077.
[12]	李坤,沈天白,李莹.慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者血清铁蛋白的变化. 实用肝脏病杂志,2015,18: 620-623.
[13]	赵晶晶,李嘉,刘洁,等.肝病患者血清铁蛋白水平与肝脏炎症程度及肝病类型的关系.山东医药,2015,55: 21-23.
[14]	Gopakumar G,Belanzoni P,Baerends EJ. Hydroxylation catalysis by mononuclear and dinuclear iron oxo catalysts: a methane monooxygenase model system versus the Fenton reagent Fe(IV)O(H2O)5(2+). Inorg Chem, 2012,51:63-75.
[15]	Cujic D,Golubovic S, Bojic-Trbojevic Z,et al. Differential diagnosis of liver diseases using serum biomarkers. J BUON, 2010,15: 141-146.
[16]	程玉萍.血清铁蛋白检查在临床应用的研究进展. 山西医药杂志,2013,42: 639-640.