肝脏 ›› 2018, Vol. 23 ›› Issue (3): 232-235.

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达卡他韦和索非布韦与联合利巴韦林治疗HCV感染疗效对比

鲍越   

  1. 067000 河北承德 解放军第二六六医院检验科
  • 收稿日期:2017-10-30 发布日期:2020-04-30

  • Received:2017-10-30 Published:2020-04-30

摘要: 目的 评价达卡他韦和索非布韦对初治、经治HCV感染的疗效。方法 选择2015年1月至2016年12月在我院就诊的慢性HCV感染患者268例,随机分为索非布韦和达卡他韦组(二联组)135例、索非布韦和达卡他韦联合利巴韦林组(三联组)133例,疗程24周,比较治疗24周的持续病毒学应答(SVR)和随访24周的复发比例,同时对比两组不良反应。结果 两组治疗后SVR12(80.45%和85.94%)和SVR24(94.70%和96.03%)组间比较差异无统计学意义(P>0.05),以HCV基因型、IL28B基因型和既往治疗情况进行亚组分析,不同治疗方案的SVR24组间比较差异无统计学意义(P>0.05);随访12周和24周两组复发率分别为2.40%、0.83%和5.65%、4.20%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);最常见的不良反应为疲劳,发生率分别为17.04%和27.82%,两组不良反应发生率分别为27.41%和39.85%,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.650,P=0.031)。结论 达卡他韦和索非布韦对慢性HCV感染患者有较高的应答率,联合利巴韦林时应答率基本相当,但不良反应明显提高,不推荐利巴韦林联合DAA的治疗方案。

关键词: 达卡他韦, 索非布韦, 利巴韦林, 丙型肝炎, 应答率