肝脏 ›› 2018, Vol. 23 ›› Issue (4): 294-296.
安宝燕, 王云, 项小刚, 陈利文, 曹竹君, 闫蕾, 丁叶舟, 汤伟亮, 林兰意, 朱传武, 谢青, 王晖
AN Bao-yan, WANG Yun, XIANG Xiao-gang, CHEN Li-wen, CAO Zhu-jun, YAN Lei, DING Ye-zhou, TANG Wei-liang, LIN Lan-yi, ZHU Chuan-wu, XIE Qing, WANG Hui
摘要: 目的 探讨核苷(酸)类似物(NA)抗病毒治疗对于乙型肝炎相关性肝细胞癌(HCC)患者预后的影响。方法 筛选2008 年1月至2015年11月在上海瑞金医院确诊和治疗的HCC患者532例,收集入组患者的基线特征,记录入组的乙型肝炎相关性HCC患者NA治疗的信息。将乙型肝炎相关性HCC患者分为持续 NA治疗组、HCC治疗后NA治疗组,NA未治组,对3组患者预后情况进行分析比较。结果 NA未治组患者的血清AFP水平为223.3 ng/mL,NA治疗组患者血清AFP水平为64.77 ng/mL(P<0.01);NA未治组患者的血清ALT水平为44 U/L,血清AST水平为54 U/L,NA治疗组患者血清ALT水平为32 U/L,血清AST水平为35 U/L(P<0.01);NA未治组患者的血清直接胆红素水平为5.4 μmol/L,NA治疗组患者血清直接胆红素水平为4 μmol/L(P<0.05)。NA治疗组乙型肝炎相关性HCC患者的HCC分期处于A期和B期所占比例(72.03%)显著高于NA未治组患者(46.38%)。持续NA治疗能够显著延长乙型肝炎相关性HCC患者的生存时间(P<0.01)。结论 NA治疗能够降低乙型肝炎相关性HCC患者的疾病严重程度,并有效延长患者的生存时间。