摘要： 目的 研究超声造影强化模式量化评价在肝细胞癌复发中的应用价值。方法 纳入2016年12月至2018年12月于南京医科大学附属淮安第一医院收治的112例复发性肝细胞癌患者为研究对象,按复发时间的不同分为A组(早期复发,复发时间≤2年,66例)、B组(晚期复发,复发时间＞2年,46例),另选取同期收治的51例初发性肝细胞癌设为C组。观察三组超声造影不同时相增强表现,统计三组超声造影强化模式量化指标(包括10%～90%峰值强度上升时间、病灶增强达峰时间、平均渡越时间及降支减半时间)变化,并分析时间-强度曲线定量指标降支减半时间对肝细胞癌复发的预测价值。结果 B组动脉期高增强发生率显著低于A、C组(P<0.05),动脉期等增强发生率显著高于A、C组(P<0.05),延迟期低增强发生率显著低于A、C组(P<0.05);三组门脉期增强表现比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B组降支减半时间显著长于A、C组(P<0.05),上升时间、平均渡越时间、达峰时间较A、C组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线处理,结果显示时间-强度曲线定量指标降支减半时间对肝细胞癌复发有一定预测价值,曲线下面积为0.873,预测肝细胞癌复发最佳截断值为49.140s,敏感度0.830,特异度0.686。结论 超声造影强化模式量化评价对判断肝细胞癌复发具有重要应用价值,需引起临床重视。

关键词: 超声造影, 时间-强度曲线, 肝细胞癌, 复发