摘要： 目的 探讨环状RNA (circRNA) PTENP1、HIPK3联合高尔基体蛋白73(GP73)对AFP阴性肝癌(AFP-NHCC)的诊断价值。方法 选取2013年1月至2018年1 月在我院确诊的AFP-NHCC患者300例为病例组,与同期在我院确诊的肝脏良性病变患者300例为良性病变组,同时收取在我院行体检的健康人群300例为健康对照组。应用RT-PCR法检测血清circRNA PTENP1和circRNA HIPK3的相对表达量,采用酶联免疫吸附法检测血清GP73水平。结果 AFP-NHCC患者血清circRNA PTENP1水平降低,而circRNA HIPK3与GP73水平均显著高于肝良性病变患者与健康人群(P<0.05)。血清circRNA PTENP1、circRNA HIPK3和GP73鉴别诊断AFP-NHCC的曲线下面积(AUC)分别为0.916(95% CI:0.842~ 0.991,P<0.001)、0.781(95% CI:0.704~ 0.893,P<0.001)和0.827(95% CI:0.761~ 0.913,P<0.001),对应的灵敏度/特异性分别为:78.9%/96.6%、69.3%/80.5%和70.3%/91.5%。联合三项指标的AUC为0.947(95% CI:0.853 ~ 0.997,P<0.001),灵敏度为91.7%,特异性为92.8%。二元Logistic回归分析显示,血清低circRNA PTENP1与高circRNA HIPK3、GP73水平均是AFP-NHCC发病的独立危险因素(P<0.05)。结论 联合检测血清circRNA PTENP1、circRNA HIPK3、GP73对AFP-NHCC具有较高的诊断和发病风险评估价值。
