摘要： 目的 观察胸腺肽α1对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)疗效及短期预后的影响。方法 回顾性分析2012年1月至2018年10月于上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科住院的HBV-ACLF患者210例,在内科综合治疗的基础上加用胸腺肽α1治疗124例,观察组86例,动态比较两组患者临床特征及及转归。结果 治疗组与观察组在治疗前及治疗后1、2、4、12周各实验室指标及MELD评分无统计学差异(P>0.05)。治疗组与观察组相比,28 d的死亡率降低(17.7 %/32.6 %,P<0.05)。137例合并感染患者中,治疗组与观察组相比,临床特征及治疗后1、2、4、12周各实验室指标及MELD评分无统计学差异(P>0.05),降钙素原水平治疗组相比观察组显著下降(2周内)(P<0.05);在治疗结束时有效率显著升高(35.7 %/20.8 %,P<0.05);治疗组28 d的病死率相比观察组显著降低(23.8 %/43.4 %)(P<0.05)。结论 胸腺肽α1可以降低HBV-ACLF短期死亡率,提高合并感染患者早期感染控制率及住院期间总的有效率。

关键词: 慢加急性肝功能衰竭, 乙型肝炎, 胸腺肽α1