肝脏 ›› 2020, Vol. 25 ›› Issue (7): 732-735.
张海军, 张宏娟
ZHANG Hai-jun, ZHANG Hong-juan
摘要： 目的: 通过静息态fMRI影像学研究轻微肝性脑病患者双侧楔前叶与全脑其他区域连接的变化。方法: 选取2016年5月~2019年3月我院收治的肝性脑病患者作为观察组(n=95),另选择同期来院体检健康者作为对照组(n=95)。采用fMRI扫描仪对两组脑部进行扫描成像。通过种子体素相关性脑功能分析方法,分析处理图像,观察双侧楔前叶与其他脑区连接变化。观察两组血氨水平、数字连接试验及数字符号实验结果。采用spearman相关分析法分析观察组连接强弱存在差异的脑区与患者血氨水平、数字连接试验及数字符号实验结果的相关性。结果: 观察组血氨水平、数字连接试验结果高于对照组,数字符号实验结果低于对照组(P<0.05)。观察组左侧楔前叶与左侧顶下小叶、右侧额上回、左侧岛叶、左侧中扣带回的连接强度比对照组低,与左侧额上回连接强度比对照组高(P<0.05)。观察组右侧楔前叶与右侧缘上回、右侧颞极、双侧前额叶、内侧扣带回及左侧颞上回的连接强度比对照组低,与左侧后扣带回的连接强度比对照组高(P<0.05)。结论: 大脑双侧楔前叶与其他脑区连接能力在轻微肝性脑病患者中会出现部分降低或升高情况,左右侧楔前叶与其他脑区连接异常情况不完全相同。此变化可能是轻微肝性脑病神经损伤机制之一。
