肝脏 ›› 2025, Vol. 30 ›› Issue (5): 620-623.
郝磊, 王巍巍, 任洪伟, 赵胜祥
HAO Lei1, WANG Wei-wei2, REN Hong-wei3, ZHAO Sheng-xiang2
摘要: 目的 分析亚厘米肝癌术前核磁共振(MR)检查图像加权病理图像数字化模拟预测术后复发的可行性。方法 收集整理2011年12月—2022年5月解放军总医院第五医学中心亚厘米肝癌手术切除且于术前1周~1个月内行MR动态增强扫描检查的病例26例,分为早期复发组和晚期复发组,测量术前MR检查病灶T1、T2、DWI、动脉期、门静脉期、延迟期和双回波信号值并测量病灶4 cm范围内同等大小正常肝实质范围信号值,求对应组别比值,在病理图像中勾画出小叶间动脉、小叶间静脉、小叶间胆管、小叶中心静脉、肝细胞板、肝血窦,并参照MR图像测量数据进行运动赋值,制成动态图像。结果 26例患者中早期复发组15例,晚期复发组11例,病灶大小为0.5~1.0 cm,复发时间为2~63个月,早期复发组双回波序列反相位信号值比值为1.055,晚期复发组信号值比值为1.165,组间比较差异有统计学意义(t=3.85,P=0.03),延迟期早期复发组信号比值为0.902,晚期复发组信号比值为0.975,组间比较差异有统计学意义(t=4.78,P=0.04)。结论 晚期复发组亚厘米肝癌癌灶延迟期信号较高、含脂较多,病理图像与MR信号测量值结合动态图显示更佳。