肝脏 ›› 2026, Vol. 31 ›› Issue (3): 341-344.
刘婷, 杨婉莹, 陈佳锐, 涂娇, 钱嵘
LIU Ting1, YANG Wan-ying2, CHEN Jia-rui1, TU Jiao1, QIAN Rong1
摘要: 目的 探讨超声剪切波弹性成像(SWE)、门静脉血流动力学参数对肝纤维化严重程度的评估价值。方法 纳入2024年10月至2025年8月解放军第905医院收治的肝硬化患者66例,其中Child-Pugh A级27例、B级21例、C级18例。选取同期健康体检者24例作为对照组。运用SWE技术测量肝脏SWE平均值(Emean),采用超声CDFI技术检测肝脏门静脉内径(PVD)、静息状态下门静脉流速(PVV)。评估Emean、PVD、PVV与肝硬化Child-Pugh分级的相关性,分析这些参数对评估肝纤维化程度的应用价值。结果 Child-Puch A、B、C级3组患者Emean分别为(9.90±1.64)kPa、(16.84±3.2)kPa、(19.62±6.89)kPa,PVD分别为(11.96±3.6)mm、(13.37±1.2)mm、(13.90±2.81)mm,PVV分别为(14.15±2.12)cm/s、(12.25±1.75)cm/s、(11.07±1.49)cm/s;对照组Emean、PVV、PVD分别为(3.80±0.86)kPa、(10.70±1.7)mm、(19.22±2.14)cm/s,不同肝功能分级患者及对照组Emean、PVD、PVV差异均有统计学意义(F值分别为29.988、4.371、14.078,P<0.05)。肝硬化患者PVD、PVV和肝脏Emean与Child-Pugh分级具有相关性,r分别为0.269、-0.701、0.741。结论 肝脏SWE值及门静脉血流动力学指标与肝硬化患者肝纤维化程度关系密切,彩色多普勒超声结合剪切波弹性成像技术对肝硬化患者严重程度具有良好的评估效果。