肝脏 ›› 2026, Vol. 31 ›› Issue (5): 741-743.
宋鑫, 范清泉, 唐睿, 张海阳, 曹学冬, 张秀翠
SONG Xin1, FAN Qing-quan1, TANG Rui1, ZHANG Hai-yang1, CAO Xue-dong1, ZHANG Xiu-cui2
摘要: 目的 探究行胆囊切除术患者的术前胆囊收缩功能与术后排便次数之间的相关性,以及胆囊收缩功能对术后胆汁酸代谢情况的影响。方法 选取80例在我院手术的胆囊良性疾病患者,患者胆囊收缩率功能的中位数为分组依据,将患者分为分成A、B两组,检测患者手术前后血清胆汁酸谱变化,随访患者术后排便次数、腹泻发生率,分析胆囊收缩功能与患者术后排便次数的相关性。结果 两组患者中,胆囊收缩功能更好的A组患者术后排便次数为(15±5)次,较胆囊功能差的B组患者[(10±5)次]明显增多,P=0.009。A组患者腹泻率(25%)较B组(10%)升高;胆囊收缩功能与术后患者排便次数有相关性(R=0.3333)。经胆汁酸质谱分析发现,胆囊切除术后患者的血清鹅脱氧胆酸较术前升高[A组:术后(727.85±198.17)nmol/L vs. 术前(553.65±212.19)nmol/L;B组术后(697.34±188.75)nmol/L vs. (605.13±218.66)nmol/L,P<0.005],但两组患者间差异无统计学意义。结论 胆囊收缩功能越好的患者在胆囊切除术后越容易出现消化功能紊乱的情况,包括排便次数增多、腹泻等情况,其胆汁酸肝肠循环活跃可能是以上现象产生的重要原因。