肝脏 ›› 2020, Vol. 25 ›› Issue (4): 409-412.

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CT能谱成像与MRI在肝细胞癌TACE术后疗效评估中的对比研究

周西, 刘启榆, 杨伟, 王忠, 范丹丹, 温凌字   

  1. 621000 四川省绵阳市中心医院临床介入科
  • 收稿日期:2019-04-18 发布日期:2020-05-09
  • 通讯作者: 刘启榆,Email:lqy2225085@163.com
  • 基金资助:
    四川省医学科研青年创新课题(Q14034)

  • Received:2019-04-18 Published:2020-05-09

摘要: 目的 比较电子计算机断层扫描能谱成像(GSI)与核磁共振成像(MRI)在肝细胞癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后疗效评估价值。方法 选择2013年5月至2015年12月在本院就诊的肝细胞癌患者54例为研究对象,入院后经专家会诊后行TACE治疗,治疗后对患者行GSI、MRI病灶检查及数字血管造影检查(DSA),以数字血管造影检查为“金标准”,比较GSI、MRI检查肝细胞肝癌TACE术后疗效评估情况。结果 DSA诊断肝细胞癌TACE术后病灶残留或病灶复发97个,40个无病灶残留或复发。GSI扫描TACE术后病灶残余或病灶复发的灵敏度(88.66%)显著高于MRI扫描的灵敏度(70.10%)(P<0.05),漏诊率(11.34%)显著低于MRI扫描的漏诊率(29.89%)(P<0.05),特异度两种扫描方式差异无统计学意义(P>0.05)。GSI扫描的肿瘤包膜检出率显著高于MRI扫描的肿瘤包膜检出率(P<0.05);碘油沉积均匀病灶组ICratio值显著高于碘油沉积不均匀病灶组(P<0.05);GSI扫描诊断TACE术后不同类型碘油沉积病灶残余或病灶敏感度高于MRI扫描,但特异度低于MRI扫描。结论 与MRI扫描检查比较,GSI扫描检查在肝细胞肝癌TACE术后病灶残余或病灶复发灵敏度高、漏诊率低,对肿瘤包膜检出率高于MRI扫描检查,GSI对碘油沉积病灶残留及病灶复发有较高的灵敏度,GSI扫描在肝细胞癌TACE术后疗效评估价值略优于MRI。

关键词: 肝细胞癌, 经导管肝动脉化疗栓塞术, 电子计算机断层扫描能谱成像, 核磁共振成像, 疗效评估