摘要： 目的 探析非酒精性脂肪性肝病患者的细菌类型及耐药性情况,以期提供合理的临床用药方案。方法 分析2013年1月至2014年12月期间于我院治疗的非酒精性脂肪性肝病细菌感染患者的细菌类型,及在患者体内的分布、药物敏感性、耐药性等。结果 非酒精性脂肪性肝病患者体内革兰氏阴性菌共656株：大肠埃希氏菌297株（45.27％）、克雷伯氏菌属118株（17.99％）、气单胞菌属85株（12.96％）、不动杆菌属43株（6.55％）、假单胞菌属41株（6.25％）、肠杆菌属37株（5.64％）、其他菌35株（5.34％）,分布于血液166株（25.30％）、痰177株（26.98％）、腹水176株（26.83％）、尿液137株（20.88％）。大多数的阴性菌对氨苄西林和哌拉西林都有较高的耐药率,而对环丙沙星和庆大霉素的耐药率都较低。产ESBLs菌多集中在大肠埃希氏菌及肺炎克雷伯氏菌属,产酶率分别是58/297（19.53％）及27/118（22.88％）。亚胺培南在产酶菌株和非产酶菌株都有较低的耐药性,且产酶菌株对药物的敏感性低于非产酶菌株。结论 NAFLD患者体内的细菌分布和细菌对于抗生素的耐药性具有特异性,可为临床用药提供用药方案。

关键词: 非酒精性脂肪性肝病, 细菌类型, 耐药性