拉米夫定耐药e抗原阳性乙型肝炎应用恩替卡韦或阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a的疗效评价

肝脏 ›› 2016, Vol. 21 ›› Issue (11): 943-945.

拉米夫定耐药e抗原阳性乙型肝炎应用恩替卡韦或阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a的疗效评价

臧玮, 田立峰, 邱芳, 兰彦, 李萍, 田旭杰, 唐承

264200 山东威海威海市胸科医院

收稿日期:2016-05-07 出版日期:2016-11-30 发布日期:2020-06-12
通讯作者: 李萍

Received:2016-05-07 Online:2016-11-30 Published:2020-06-12

摘要/Abstract

摘要： 目的评价拉米夫定耐药e抗原阳性乙型肝炎分别应用恩替卡韦或阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a的疗效。方法随机选取2013年3月至2016年3月我院收治拉米夫定耐药HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者80例,依据治疗方法将患者分为两组,即恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a为A组(n=40例),阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a为B组(n=40例),然后A组根据4周时HBV DNA下降再分为2组,下降＞2 log₁₀为A1组, 下降＜2 log₁₀为A2组,A2组加用阿德福韦酯继续治疗,24周、48周时对4组患者的HBsAg、HBV DNA血清阴转,HBsAg、HBeAg血清转换,ALT复常情况及不良反应发生情况进行统计分析。结果 A组和B组患者不良反应发生率分别为7.5%(3/40),8.0%(4/40),差异无统计学意义(P>0.05);A组患者24周、48周时的HBeAg血清转换率均显著高于B组(P<0.05);A1组患者24周、48周时的HBeAg血清转换率均显著高于A2组(P<0.05)。结论恩替卡韦降低HBV DNA载量后再联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗拉米夫定耐药e抗原阳性乙型肝炎的疗效较阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a好,其疗效受到HBV DNA载量下降水平、继续治疗方法的影响。

关键词: 拉米夫定耐药e抗原阳性乙型肝炎, 恩替卡韦, 阿德福韦酯, 聚乙二醇干扰素α-2a, 疗效

臧玮, 田立峰, 邱芳, 兰彦, 李萍, 田旭杰, 唐承. 拉米夫定耐药e抗原阳性乙型肝炎应用恩替卡韦或阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a的疗效评价[J]. 肝脏, 2016, 21(11): 943-945.

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