腹腔镜胆总管探查术后两种不同T管引流位置的临床比较

肝脏 ›› 2019, Vol. 24 ›› Issue (8): 940-942.

腹腔镜胆总管探查术后两种不同T管引流位置的临床比较

牛浪, 刘文章, 曹鹏辉, 高峰

716000 陕西延安延安大学附属医院肝胆外科(牛浪,曹鹏辉);延安市宝塔区人民医院普通外科(刘文章);延安市人民医院普通外科一病区(高峰)

收稿日期:2019-01-15 发布日期:2020-04-01
通讯作者: 高峰,Email:gaof5578@163.com

Received:2019-01-15 Published:2020-04-01

摘要/Abstract

摘要： 目的比较腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)后两种不同T管引流位置的临床疗效。方法回顾分析笔者所在医院从2016年11月-2018年10月收治的428例行腹腔镜胆总管探查 T 管引流术患者的临床资料,分为A组(T管经右锁中线骨置出)和B组(T管经腹直肌置出),比较两组术后一般情况(腹腔引流时间、术后胆汁引流量、切口感染、术后住院时间、住院总费用)及术后并发症(胆管狭窄、胆漏、拔出T管后胆漏、胆汁性腹膜炎、残余结石、胆管炎、行胆道镜所用时间)。结果两组患者在术后腹腔引流时间、胆汁引流量、术后住院时间、住院总费用、胆管狭窄、胆漏、残余结石、切口感染、胆管炎均无统计学意义 (P>0.05) 。A组拔除T管后胆漏7例,B组患者拔除T管后无胆漏;A组拔除T管后胆汁性腹膜炎3例,B组患者未出现胆汁性腹膜炎;A组拔除T管行胆道镜检查所用时间(40.5±5.9)min,B组拔除T管行胆道镜检查所用时间(29.2±3.6)min;两组术后拔除T管后胆漏、拔除T管后胆汁性腹膜炎、行胆道镜检查所用时间均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术后T管经腹直肌口置出较经右锁骨中线口引出较为安全可靠 ,疗效更好。

关键词: 腹腔镜胆总管探查术, T管, 胆总管结石, 胆漏, 胆汁性腹膜炎, 胆道镜

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