肝脏 ›› 2025, Vol. 30 ›› Issue (7): 953-957.
田小利, 陈炘, 倪艳, 吴松林, 邓存良
TIAN Xiao-li1, CHEN Xin2, NI Yan1, WU Song-lin3, DENG Cun-liang1
摘要: 目的 比较艾米替诺福韦(TMF)和富马酸丙酚替诺福韦(TAF)治疗慢性乙型肝炎(CHB)24周的疗效和安全性。方法 收集2022年8月至2023年7月西南医科大学附属医院及内江市第一人民医院就诊CHB患者的临床资料。TMF组纳入患者64例,其中初治34例,经治30例。TAF组纳入患者57例,其中初治25例,经治32例。比较两组患者基线临床资料、治疗24周时病毒学应答率、ALT复常率、HBsAg、肾功能和血脂的变化情况。结果 基线时,TMF组和TAF组的年龄、ALT、HBV DNA、HBsAg比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗24周时,两组患者ΔHBsAg(TMF-477.98 IU/mL比TAF-133.63 IU/mL,P=0.117)差异无统计学意义,病毒学应答率(95.31%比84.21%,P=0.041)差异有统计学意义,但ALT复常率、△Cr、△eGFR、△TG、△TC差异无统计学意义(P>0.05)。初治患者TMF组24周病毒学应答率较TAF组高,为97.05%比76.00%,差异有统计学意义(P=0.013)。结论 TMF治疗CHB早期疗效确切,对肾脏功能、血脂代谢无显著影响。初治患者采用TMF治疗24周时比TAF具有更高的病毒学应答率。