肝脏 ›› 2025, Vol. 30 ›› Issue (8): 1108-1110.
张燕, 朱晓红, 梁栋
ZHANG Yan, ZHU Xiao-hong, LIANG Dong
摘要: 目的 回顾性分析近30年来重型肝炎患者病因变化、临床特点及预后。 方法 收集1995年2月至2024年1月联勤保障部队第九八八医院收治的821例重型肝炎患者的临床资料,分析其致病因素、临床类型、生存率。 结果 在2015年之前,引起重型肝炎的病因主要为HBV感染,占71.6%(470/656);近10年来,以酒精性、药物性、免疫性重型肝炎居多,分别占30.9%(51/165)、24.2%(40/165)、10.9%(18/165),差异有统计学意义(P<0.05)。致病因素不同,临床类型也有明显差异,HBV所致的主要为慢加急性重型肝炎,占73.0%(363/497),其他病毒和药物所致以急性和亚急性重型肝炎为主,分别占50.7%、50.6%,而酒精、免疫和代谢因素所致则多表现为慢加急性重型肝炎,分别占67.5%(56/83)、61.8%(21/34)、44.8%(13/29),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 30年来重型肝炎发病率逐渐减少,常见致病因素由病毒转变为酒精、药物及免疫,随治疗方法的多元化及更新,患者生存率逐年提高。