肝脏 ›› 2026, Vol. 31 ›› Issue (8): 1192-1195.

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代谢功能障碍相关脂肪性肝病高危人群的监测及管理

李俊缨, 陈金军   

  1. 510515 广州 南方医科大学南方医院
  • 收稿日期:2025-08-13 出版日期:2026-08-31 发布日期:2026-09-28
  • 通讯作者: 陈金军,Email:chjj@smu.edu.cn
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(82370614,82070650);国家科技重大专项(2018ZX10723203);重点研发专项(2022YFC2304800);广东省珠江人才计划(2017BT01S131);南方医院“临床研究专项”(2020CR026)

  • Received:2025-08-13 Online:2026-08-31 Published:2026-09-28

摘要: 随着抗病毒治疗药物普及和生活水平日益提高,代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)日渐成为影响全球慢性肝病患者生存的主要疾病之一。与非酒精性脂肪性肝病相比,MASLD诊断更具有代谢指标“阳性”“非歧视”等优势,提高了医患对此疾病的认知及重视。MASLD发病基础为胰岛素抵抗,因此高危人群主要集中于肥胖、2型糖尿病及瘦型代谢指标异常的人群。该人群筛查时首选简单、低成本的超声或肝脏瞬时弹性成像检查,可结合代谢指标综合制定治疗方案。个体化方案制定以饮食减重为主,无相对禁忌证的患者可适当增加锻炼,具有血糖异常、血脂异常或心脑血管疾病的患者可配合相应有效药物进行治疗。病态肥胖无法自行减重或药物治疗效果较差的患者可评估进行外科减重治疗。

关键词: 代谢相关脂肪性肝病, 高危人群, 干预管理