肝脏 ›› 2016, Vol. 21 ›› Issue (4): 276-279.

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229例肝功能衰竭病因与转归分析

李娟, 张云丽, 张文丽, 王艳, 李旭, 肖健存, 刘梅, 陈煜   

  1. 102300 北京 北京京煤集团总医院消化科(李娟,张云丽,王艳,李旭,肖健存);华北理工大学电镜室(张文丽);首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心(刘梅,陈煜)
  • 收稿日期:2015-11-22 发布日期:2020-05-27
  • 通讯作者: 陈煜,Email:chybeyond@163.com
  • 作者简介:共同第一作者:张云丽
  • 基金资助:
    首都医科大学基础-临床科研合作基金(15JL67);北京卫生系统高技术人才培养项目基金(2013-3-071);国家125科技重大专项“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”(NO.2012ZX10002004-006;2012ZX10004904-003-001, 2013ZX10002002-006);北京市医管局临床技术创新项目扬帆计划(XM201308);国家重点专科项目(NO. WJWYA-2014-002);科研基地建设-重大传染病防治协同创新中心(2011协同创新中心,市级,115215)

  • Received:2015-11-22 Published:2020-05-27

摘要: 目的 根据最新指南回顾性分析肝功能衰竭患者的病因及转归。方法 收集北京佑安医院人工肝中心2008年5月—2014年7月收治的229例肝功能衰竭患者的临床资料,分析肝功能衰竭患者病因学及转归的临床特征。结果 病毒性肝炎尤其是乙型肝炎病毒是全部肝功能衰竭患者的主要病因,HBV相关肝功能衰竭者占全部肝功能衰竭患者比例为53.3%。急性肝功能衰竭(ALF)前3位的病因是:HBV(30.8%),药物性(30.8%),酒精性(15.4%);亚急性肝功能衰竭(SALF)前3位的病因为药物性(52.6%)、HBV(15.8%)、自身免疫性和不明原因性均为(10.5%);慢加急性肝功能衰竭(ACLF)前2位的病因为HBV(71.1%)、酒精性(15.6%);慢性肝功能衰竭(CLF)前2位病因为HBV(43.0%)、酒精性(33.6%)。老年肝功能衰竭患者好转率17.3%,中青年肝功能衰竭患者好转率47.9%。结论 HBV相关肝功能衰竭在全部肝功能衰竭中占比例最多,且以ACLF及CLF为主,ACLF、CLF前2位病因均为HBV、酒精性。故乙型肝炎防治及戒酒很重要。肝功能衰竭患者老年人较中青年预后差。

关键词: 肝功能衰竭, 病因, 转归