血清抗HBc-IgM检测值对急性乙型肝炎的早期诊断价值

肝脏 ›› 2016, Vol. 21 ›› Issue (7): 564-566.

血清抗HBc-IgM检测值对急性乙型肝炎的早期诊断价值

周丰, 姜婷, 李莉, 杨峻, 施莉琴, 傅青春, 王晓今, 倪鎏达

200023 上海解放军第八五医院南京军区上海临床肝病研究中心

收稿日期:2016-05-30 出版日期:2016-07-31 发布日期:2020-07-09

Received:2016-05-30 Online:2016-07-31 Published:2020-07-09

摘要/Abstract

摘要： 目的本研究通过比较成人急性乙型肝炎(AHB)与慢性乙型肝炎急性发作(CHB-AE)患者的临床特点,评估抗HBc-IgM抗体滴度值(s/co值)对急性乙型肝炎早期诊断的应用价值。方法收集自2008年1月至2014年3月入院的乙型肝炎患者共155例。其中124例确诊为AHB,31例为CHB-AE。收集并整理相关的临床数据,临床表现生化指标、病毒学指标。绘制s/co值在区分AHB和CHB-AE的受试者工作特征(ROC)曲线,根据曲线下面积(AUC)得到s/co值在区分AHB与CHB-AE的cut-off值。结果 (1)AHB组和CHB-AE组患者血清ALT均值分别为(1564±1037) IU/L和(695±553) IU/L,两组间ALT均值差异具有统计学意义(P<0.005);(2)AHB组1月内HBsAg定量明显下降者有89例,约占入院HBsAg阳性患者的61%,CHB-AE组中无明显下降的病例;(3)AHB组的s/co值明显高于CHB-AE组。结论 AHB和CHB-AE组的 s/co值测定可有效区分AHB和CHB-AE患者,当s/co值>11.79,患者为AHB的可能性较大,若同时伴有高水平ALT且HBsAg定量在1个月内明显下降,更支持AHB的诊断。

关键词: 乙型肝炎病毒, 急性乙型肝炎, 慢性乙型肝炎急性发作, 抗HBc-IgM

周丰, 姜婷, 李莉, 杨峻, 施莉琴, 傅青春, 王晓今, 倪鎏达. 血清抗HBc-IgM检测值对急性乙型肝炎的早期诊断价值[J]. 肝脏, 2016, 21(7): 564-566.

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