糖皮质激素治疗早期慢加急性肝衰竭的成本-效果分析

肝脏 ›› 2016, Vol. 21 ›› Issue (8): 641-644.

糖皮质激素治疗早期慢加急性肝衰竭的成本-效果分析

薛源, 林琳, 陆建春, 黄家富

213001 江苏常州市第三人民医院肝病科(薛源,陆建春);解放军第一○二医院药剂科(林琳,黄家富)

收稿日期:2015-11-04 出版日期:2016-08-31 发布日期:2020-07-09
基金资助:
中国肝炎防治基金会天晴肝病研究基金(TQGB20150006)

Received:2015-11-04 Online:2016-08-31 Published:2020-07-09

摘要/Abstract

摘要： 目的从药物经济学的角度探讨糖皮质激素治疗早期慢加急性肝衰竭(ACLF)的疗效和成本,并分析ACLF的预后影响因素。方法 65例早期ACLF患者入组,其中包括地塞米松组23例、氢化可的松组16例和对照组26例。比较3组患者的死亡率、住院时间、费用,以及肝功能、凝血功能、终末期肝病模型评分的变化。采用成本-效果比值法和最小成本分析法对3种治疗方法进行药物经济学评价。结果 3组患者死亡率、住院时间的差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组患者的总胆红素均在发病后第3周上升至高峰。氢化可的松治疗成本较高,地塞米松组和对照组的治疗成本接近;Cox回归分析显示肝肾综合征(P<0.01)和自发性腹膜炎(P<0.01)是影响预后的主要因素。结论糖皮质激素不能改善早期ACLF患者的预后,不能降低治疗费用;影响该病预后的主要因素为肝肾综合征和自发性腹膜炎。

关键词: 肝炎,乙型, 肝衰竭, 糖皮质激素, 成本效果分析

薛源, 林琳, 陆建春, 黄家富. 糖皮质激素治疗早期慢加急性肝衰竭的成本-效果分析[J]. 肝脏, 2016, 21(8): 641-644.

[1]	王建文, 刘大东, 马鸿杰. 慢加急性肝衰竭合并侵袭性真菌感染患者的临床特征和预后影响因素分析[J]. 肝脏, 2020, 25(5): 507-509.
[2]	周培, 于淙, 渠淑云. 集落刺激因子治疗终末期酒精性肝病的临床对照研究[J]. 肝脏, 2020, 25(5): 521-524.
[3]	曾丹, 王卫政. Th17和Treg细胞在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者外周血中的表达及临床价值[J]. 肝脏, 2020, 25(4): 419-422.
[4]	袁宏香, 张秋云, 娄金丽, 于艳华, 赵艳. 慢加急性肝衰竭血小板减少患者血栓弹力图及常规凝血指标的变化[J]. 肝脏, 2020, 25(1): 20-23.
[5]	贾瑾堂, 施文娟, 王兆勋, 田鹏飞. 乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者血清γ干扰素水平变化的意义[J]. 肝脏, 2020, 25(1): 61-62.
[6]	张志侨, 叶一农, 何纲, 王鹏, 李静, 吴兴柳. 乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者急性肾损伤的影响因素和高危人群分析[J]. 肝脏, 2019, 24(9): 997-1001.
[7]	刘亚迪, 孙双双, 徐浩, 李成忠. HBV相关慢加急性肝衰竭患者感染特点及危险因素分析[J]. 肝脏, 2019, 24(9): 1015-1019.
[8]	诸海军, 万健, 孙莲娜, 孙杰, 陈嵩. WBC、IL-6及NLR值对慢加急性肝衰竭患者的早期预警价值[J]. 肝脏, 2019, 24(9): 1076-1078.
[9]	李伟建, 王振宇, 袁天杰, 景宏舒, 代孟君, 彭媛, 鄢和新, 翟博. 永生化肝脏前体样细胞可用于生物人工肝治疗的研究[J]. 肝脏, 2019, 24(8): 871-874.
[10]	钟慧筠, 殷思纯. HBV相关慢加急性肝衰竭器官衰竭危险因素及短期预后分析[J]. 肝脏, 2019, 24(6): 658-661.
[11]	苏金良, 陈慧, 朱莉, 陆敏嘉, 李明. HBV相关慢加急性肝衰竭前期外周血中Toll样受体3、4的表达[J]. 肝脏, 2019, 24(5): 499-502.
[12]	田婧, 王伟杰, 赵迎, 陈安萌, 周舟, 李扬, 骈林萍. 实时二维剪切波弹性成像联合单点剪切波弹性成像对急性肝衰竭患者预后的预测价值[J]. 肝脏, 2019, 24(4): 435-437.
[13]	郄永强, 周会杰. 血清IL-23对慢性乙型肝炎肝功能衰竭患者生存状况的影响[J]. 肝脏, 2019, 24(3): 274-276.
[14]	关菁, 徐玉敏, 冼永超, 黄成军, 赖荣陶, 王晓琳, 谢敬东, 蔡伟, 谢青. 外周血中性粒细胞与淋巴细胞数的比值预测慢加急性肝衰竭疾病进展和临床转归的研究[J]. 肝脏, 2019, 24(2): 130-132.
[15]	薛扬, 郭宏强. 血清miRNA-130a与HBV相关慢加急性(亚急性)肝衰竭患者预后的相关性分析[J]. 肝脏, 2019, 24(2): 158-160.

糖皮质激素治疗早期慢加急性肝衰竭的成本-效果分析

PDF (PC)

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 15

编辑推荐

Metrics

本文评价