影响脓毒症患儿肝损伤的危险因素

摘要/Abstract

摘要： 目的分析影响脓毒症患儿肝损伤的危险因素及其与肝损伤程度的关系。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的47例脓毒症患儿为研究对象,根据是否发生肝损伤将患儿分为肝损伤组(n=16)及未损伤组(n=31)。收集患儿临床资料及血清学检查结果,采用Logistic回归分析影响患儿肝损伤的因素;利用受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断肝损伤的效能;相关性利用Pearson及Spearman分析。结果肝损伤组患儿AST、ALT、TBil、DBil、白蛋白、INR、APACHE II评分及SOFA评分明显高于未损伤组患儿(P<0.05),肝损伤组患儿C3、C4水平低于未损伤组患儿(P<0.05)。进一步Logistic回归分析显示,AST、ALT、C3、C4水平为患儿发生肝损伤的独立影响因素;ROC曲线分析显示,4项指标均对肝损伤具有一定的诊断价值,联合检测诊断效能高于任一单一指标;Pearson相关性分析显示,AST与ALT呈正相关,与C3及C4呈负相关;ALT与C3及C4呈负相关。结论对于血清高AST、ALT及低C3、C4的脓毒症患儿,应该警惕其肝损伤的发生。

关键词: 脓毒症, 肝损伤, 危险因素, 相关性

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