肝脏 ›› 2025, Vol. 30 ›› Issue (3): 356-360.
王军委, 张小龙, 李岩, 刘峥, 张继光, 岳亚玲
WANG Jun-wei1, ZHANG Xiao-long2, LI Yan2, LIU Zheng2, ZHANG Ji-guang1, YUE Ya-ling2
摘要: 目的 探讨肝细胞癌(HCC)中微小核糖核酸(miRNA)-490-3p、miR-503-5p表达及与临床病理特征和预后的关系。方法 选取自2018年3月—2020年3月期间邯郸市中心医院接受根治性切除术的102例HCC患者。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测HCC癌组织和癌旁组织(距离癌组织边缘5 cm以上)中miR-490-3p、miR-503-5p表达。比较不同临床病理特征HCC患者癌组织中miR-490-3p、miR-503-5p表达差异。采用Kaplan-Meier法分析不同miR-490-3p、miR-503-5p表达HCC患者的总体生存情况,Log-Rank检验比较不同组别生存曲线差异。单因素和多因素COX风险回归模型分析HCC患者预后的影响因素。结果 HCC癌组织中miR-490-3p、miR-503-5p的相对表达量分别为0.86±0.23、0.91±0.22,均低于癌旁组织(分别为1.90±0.31、2.12±0.41,均P<0.001)。HCC癌组织中miR-490-3p、miR-503-5p的表达与肿瘤分化程度、肿瘤最大径、中国肝癌分期(CNLC)有关(均P<0.05),与性别、年龄、肿瘤数目、HBsAg、术前甲胎蛋白无关,差异无统计学意义(均P>0.05)。miR-490-3p高表达组和低表达组3年总体生存率分别为84.62%(44/52)、48.00%(24/50),miR-503-5p高表达组和低表达组3年总体生存率分别为87.76%(43/49)、50.94%(27/53)。miR-490-3p低表达组、miR-503-5p低表达组3年累积生存率分别明显低于miR-490-3p高表达组、miR-503-5p高表达组,差异有统计学意义(Log-rank χ2=16.231,10.604,P<0.001, 0.001)。CNLC分期Ⅲa期、肿瘤最大径≥5 cm、低分化程度是影响HCC患者预后的独立危险因素,miR-490-3p、miR-503-5p表达升高是保护因素。结论 HCC患者的miR-490-3p、miR-503-5p表达降低,两者与不良临床病理特征有关,是影响HCC患者预后的独立危险因素。