肝脏 ›› 2025, Vol. 30 ›› Issue (6): 886-888.

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肝移植术后引发过客淋巴细胞综合征导致溶血性贫血1例

吕桂芳, 范亮峰, 黄苏金, 刘业, 孙建文   

  1. 200052 上海 解放军海军第九〇五医院输血科(吕桂芳),检验科(孙建文);200051 上海市血液中心参比实验室(范亮峰);678099 云南省保山市中心血站(黄苏金); 200003 海军军医大学第二附属医院输血科(刘业)
  • 收稿日期:2024-10-11 出版日期:2025-06-30 发布日期:2025-08-08
  • 通讯作者: 孙建文,Email:doctorsjw@126.com
  • 作者简介:共同第一作者:范亮峰

  • Received:2024-10-11 Online:2025-06-30 Published:2025-08-08

摘要: 目的 1例肝移植术后患者引发的过客淋巴细胞综合征(PLS),产生抗-B抗体导致溶血性贫血,对患者进行血清学实验鉴定。方法 该患者男性,年龄62岁,血型为B型RhD阳性。在肝移植术后,由于过客淋巴细胞综合征引起了严重的溶血性贫血。直接抗人球蛋白试验结果呈阳性,并在放散液和血浆中检测到IgG抗-B抗体。患者没有明显出血症状,全身出现黄疸,总胆红素和间接胆红素升高,经确诊后进行输血、激素和丙球等治疗后贫血得到明显改善并出院。结果 过客淋巴细胞综合征常见于ABO不兼容的实体器官移植中,尤其是供者为O型而受者为A型或B型时更常见,在受者的血清中检测到抗受者红细胞的抗体可以确诊该疾病。结论 在ABO非同型肝移植术后如果出现黄疸和溶血加重等情况应高度怀疑可能存在过客淋巴细胞综合征。

关键词: 过客淋巴细胞综合征, 溶血性贫血, 肝移植