肝脏 ›› 2026, Vol. 31 ›› Issue (2): 155-159.

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胆汁酸的肠-肾-肝循环与系统性ASBT抑制剂的靶向治疗潜力

金喆, 周达, 刘韬韬   

  1. 200032 上海 复旦大学医学院(金喆);200032 上海 复旦大学附属中山医院消化科(周达,刘韬韬)
  • 收稿日期:2025-12-30 出版日期:2026-02-28 发布日期:2026-04-17
  • 通讯作者: 刘韬韬,Email:liu.taotao@zs-hospital.sh.cn

  • Received:2025-12-30 Online:2026-02-28 Published:2026-04-17

摘要: 近年来的研究发现,肾脏可通过顶端钠依赖性胆汁酸转运蛋白(ASBT)与肝、肠中的许多转运体协同作用,共同参与胆汁酸的重吸收与分布,从而形成胆汁酸的肠-肾-肝循环。在胆汁淤积性肝病中,高胆汁酸血症可促进肾脏通过ASBT介导的滤过胆汁酸重吸收,进而诱发胆汁性肾病,并导致不良预后。系统性ASBT抑制剂能重新定向排泄胆汁酸至尿液,不仅有助于减轻系统胆汁酸负荷,还可实现对靶器官的保护。对胆汁酸的肠-肾-肝轴的深入理解,以及ASBT抑制剂的开发,为肝病患者肝肾肠三重保护提供了新的策略与思路。

关键词: 胆汁酸, 胆汁酸肠-肾-肝循环, 顶端钠依赖性胆汁酸转运蛋白, 胆汁性肾病