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1. 肝纤维化诊断及治疗共识(2019年) 中华医学会肝病学分会, 中华医学会消化病学分会, 中华医学会感染病学分会 肝脏    2019, 24 (9): 975-983.   摘要 （518）      PDF （915KB）（5234）    可视化    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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2. Keap1-Nrf2-ARE抗氧化通路与肝脏疾病的研究进展 杨战, 杨宝山, 颜炳柱, 毕蔓茹, 陈立艳 肝脏    2018, 23 (3): 266-268.   摘要 （240）      PDF （627KB）（2180）    可视化    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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3. 慢性乙型肝炎防治指南(2019 年版) 中华医学会感染病学分会, 中华医学会肝病学分会 肝脏    2019, 24 (12): 1335-1356.   摘要 （1676）      PDF （1750KB）（2542）    可视化    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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4. 俄罗斯联邦药物性肝损伤临床指南介绍 孙小溪, 吴姗姗, 梁文丽, 于乐成 肝脏    2019, 24 (9): 991-996.   摘要 （188）      PDF （792KB）（2107）    可视化    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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5. 维生素D在改善NAFLD与肌少症中的共同作用机制 曹子怡, 管理, 陈洁 肝脏    2021, 26 (9): 1046-1051.   摘要 （234）      PDF （677KB）（971）    可视化    非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)与肌少症(sarcopenia)近年来发病率逐渐增加,两疾病均为慢性疾病,都加重了患者的身体与经济的负担。非酒精性脂肪性肝病与肌少症之间联系紧密,许多研究都旨在阐明两者间的关系,目前还未明确非酒精性脂肪性肝病与肌少症的因果关系,但两者间有许多共同的发病机制,研究比较多的比如胰岛素抵抗(insulin resistance, IR),肥胖(obesity),久坐不动的生活方式(sedentary lifestyle),以及炎症(inflammation)等。近年来,有研究发现NAFLD患者、肌少症患者中常出现维生素D水平的下降,引起了研究人员对维生素D在非酒精性脂肪性肝病与肌少症中作用机制的研究,本综述旨在阐明总结目前研究对维生素D在两疾病中的作用机制,为临床治疗非酒精性脂肪性肝病与肌少症提供新的治疗思路。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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6. FXR激动剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的现状及展望 薛芮, 范建高 肝脏    2021, 26 (8): 835-837.   摘要 （396）      PDF （733KB）（471）    可视化    非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是一种以脂肪性肝炎和肝纤维化为特征的慢性进行性肝病,已造成全球严重的疾病负担和经济负担,治疗上至今尚无获批的特效药物。尽管法尼醇X受体(FXR)激动剂对NASH患者有一定疗效,但因风险-获益比的不确定性至今未获批。优化FXR激动剂的结构有望改善患者的风险-获益比,为NASH新药研发带来希望。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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7. 骨桥蛋白在慢性肝病发病机制中的作用 杨依娜, 朱娅梅, 马世武 肝脏    2021, 26 (6): 594-596.   摘要 （224）      PDF （774KB）（717）    可视化    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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8. 新版RUCAM:药物和草药诱导性肝损伤的重要评估工具 于乐成, 陈成伟 肝脏    2016, 21 (6): 493-500.   摘要 （216）      PDF （864KB）（1410）    可视化    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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9. 肝损伤相关指标与急重症胰腺炎病情程度及NLR比值的关系 董庆莲, 李振平 肝脏    2021, 26 (9): 1024-1026.   摘要 （225）      PDF （626KB）（448）    可视化    目的 研究肝损伤相关指标与急重症胰腺炎病情程度及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的关系。方法 收集2018年10月至2020年10月在东营市人民医院接受治疗的90例急重症胰腺炎患者的临床资料,按照病情严重程度分成中度重症急性胰腺炎(MSAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组,每组45例,比较两组入院时外周血ALT、AST、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR水平,通过Spearman系数分析急重症胰腺炎病情严重程度与ALT、AST、TBil、中性粒细胞计数、NLR的相关性。结果 SAP组ALT、AST、TBil水平高于MSAP组[(112.46±21.18)U/L比(84.77±14.56)U/L,(87.46±11.57)U/L比(67.16±9.16)U/L,(42.38±14.18)μmol/L比(34.58±17.89)μmol/L],差异均有统计学意义(t=7.227、9.228、7.629,均P<0.05)。SAP组中性粒细胞计数、NLR高于MSAP组[(9.27±1.07)×109/L比(8.41±1.34)×109/L,(8.41±2.48)比(6.18±1.04)],差异统计学意义(t=3.364、5.563,均P<0.05)。急重症胰腺炎病情严重程度与ALT、AST、TBil、中性粒细胞绝对值、NLR呈正相关(P<0.05)。结论 肝损伤相关指标、NLR均可用于急重症胰腺炎病情程度的预测,且均与其存在明显相关性。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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10. 常规超声和超声造影在肝脏良恶性局灶性病变鉴别诊断中的价值对比 周会 肝脏    2016, 21 (10): 831-834.   摘要 （185）      PDF （1069KB）（397）    可视化    目的 探讨常规超声和超声造影在肝脏良恶性局灶性病变鉴别诊断中的价值对比。方法 回顾性分析常规超声和超声造影检查的230例肝脏良恶性局灶性病变患者共246个病灶的临床资料,比较两种检查方法鉴别诊断肝脏良恶性局灶性病变的效能。结果 在246个病灶中,常规超声诊断得出肝脏局灶性病变良性结果53个,肝脏局灶性病变恶性结果136个,共准确诊断189个;超声造影诊断得出肝脏局灶性病变良性结果88个,肝脏局灶性病变恶性结果144个,共准确诊断232个。常规超声和超声造影对肝脏局灶性病变良恶性诊断的敏感度(91.3%,96.6%)、特异度(54.6%,90.7%)、阳性预测值(75.6%,94.1%)、阴性预测值(80.3%,94.6%)及准确性(76.8%,94.3%),除敏感性外,其余指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 在肝脏良恶性局灶性病变鉴别诊断中,超声造影的出现和发展为肝脏良恶性局灶性病变的鉴别诊断提供了新的途径,与常规超声鉴别诊断相比较,具有更高的诊断效能。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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11. UGT1A1*6纯合突变型Gilbert综合征伴重度高胆红素血症1例报道并文献复习 刘瑶, 陈娅, 陈鸿, 邱隆敏 肝脏    2020, 25 (1): 98-99.   摘要 （313）      PDF （891KB）（1724）    可视化    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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12. 卡瑞利珠单抗或信迪利单抗联合仑伐替尼治疗肝癌的效果及对肿瘤标志物的影响 杨建奇, 曹文淼, 吴银霞, 殷婷, 邢恩明 肝脏    2022, 27 (10): 1080-1083.   摘要 （636）      PDF （647KB）（484）    可视化    目的 探讨卡瑞利珠单抗或信迪利单抗联合仑伐替尼治疗肝癌的效果及对肿瘤标志物的影响。方法 选取2018年6月—2021年6月苏北人民医院收治的原发性肝癌患者95例作为研究对象进行回顾性分析,根据治疗方法将患者分为仑伐替尼组33例(仑伐替尼治疗)、卡瑞利珠组30例(卡瑞丽珠单抗联合仑伐替尼)、信迪利组32例(信迪丽单抗联合仑伐替尼),比较三组治疗后临床疗效、毒副不良反应及对患者肝脏生化指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBil)]、肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、糖类抗原199(CA199)]的影响。结果 卡瑞利珠组、信迪利组临床疗效明显高于仑伐替尼组(P<0.05);治疗后三组ALT、AST和TBil水平明显降低,卡瑞利珠组、信迪利组明显低于仑伐替尼组(P<0.05);治疗后三组AFP、CEA、AFU和CA199水平明显降低,卡瑞利珠组、信迪利组明显低于仑伐替尼组(P<0.05);三组患者毒副不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡瑞利珠单抗或信迪利单抗联合仑伐替尼治疗肝癌能有效提高疗效,改善肝功能,降低肿瘤标志物水平,且安全性好。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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13. 铁调素调控与肝脏疾病引起的铁代谢紊乱 秦源, 郭永红, 王亚宁, 贾战生, 张颖 肝脏    2016, 21 (6): 509-512.   摘要 （196）      PDF （702KB）（837）    可视化    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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14. 热缺血损伤猪肝脏在门静脉恒压和恒流模式下常温机械灌注的对比研究 何锡然, 谭晓宇, 张琳, 邝伟键, 刘华敏, 陈素平, 郭家钘, 梁铭炬, 周伟津, 霍枫 肝脏    2020, 25 (8): 853-856.   摘要 （315）      PDF （974KB）（560）    可视化    目的 利用离体肝脏常温灌注系统初步探索门静脉恒压控制模式与门静脉恒流控制模式对热缺血损伤肝脏的保存效果差异。方法 使用雌性巴马小型猪获取血液和供肝,所有供肝的热缺血时间为60 min,一组采用门静脉恒压控制模式(n=6),一组采用门静脉恒流控制模式(n=6),利用常温机械灌注设备灌注6 h,观察肝脏的灌注参数、血气生化指标以及组织病理学变化。结果 灌注前,两组的冷缺血时间差异无统计学意义(P>0.05)。猪肝脏经过6 h的常温机械灌注,恒压组的肝动脉流量为(0.13±0.08) mL/min/g(肝重)比恒流组的(0.25±0.09) mL/min/g(肝重)更低(P<0.05)。两组比较,灌注液的pH、乳酸水平、葡萄糖水平差异无统计学意义(P>0.05);尿素氮水平除了在第2小时,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对于肝细胞酶学和总胆红素水平,两组在灌注结束时亦差异无统计学意义(P>0.05)。恒流组的胆汁生成量为(54.47±15.63) mL,较恒压组的(6.98±3.20) mL更多(P<0.05)。两组在病理学评分的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 门静脉恒流模式更有利于肝动脉的供血,从而促进肝细胞进行胆汁合成,提示门静脉流量控制模式可能是更合适的灌注方式。但是这仍需要通过动物肝移植实验以及临床肝移植的数据进一步验证。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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15. 茵甘合剂对ANIT诱导肝内胆汁淤积模型小鼠肝损伤防治作用及机制研究 张志荣, 张林林, 樊玉娟, 苏慧宗, 李玥, 谭波, 蒋健, 裘福荣 肝脏    2017, 22 (2): 119-124.   摘要 （205）      PDF （2672KB）（388）    可视化    目的 探讨茵甘合剂对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)诱导肝内胆汁淤积模型小鼠肝损伤的作用。方法 正常组、模型组、茵陈组、甘草组、茵甘合剂组,每组10只小鼠。正常组小鼠灌胃0.9%氯化钠溶液10 d,模型组、茵陈组、甘草组、茵甘合剂组小鼠分别灌胃0.9%氯化钠溶液(0.2 mL/20 g)、茵陈水煎液(1.13 g/kg)、甘草水煎液(1.13 g/kg)、茵甘合煎液(茵陈1.13 g/kg、甘草1.13 g/kg)10 d,在第7天给药后1 h灌胃ANIT (100 mg/kg) 造模。第10天取血样,检测血清TBil、ALT、AST、ALP和TBA;肝病理检查;RT-PCR检测Car和Pxr及其下游靶基因转录情况。结果 与模型组相比,茵甘合剂组小鼠肝脏损伤改善明显,血清TBil、ALT、AST、ALP和TBA水平分别降低22%、23%、25%、20% 和30%;Car和Pxr及其下游靶基因CYP3a11、Ugt1a1、Sult2a1、Mdr2、Mrp2、Mrp3和Mrp4 的mRNA的转录增加(P<0.01)。结论 茵甘合剂对ANIT诱导的肝内胆汁淤积模型小鼠肝损伤具有防治作用。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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16. 阿洛伐他汀联合复方丹参片治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效和安全性 张信娟, 田尧 肝脏    2019, 24 (7): 839-841.   摘要 （407）      PDF （736KB）（535）    可视化    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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17. 双环醇联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察 焦栓林, 秦建增, 杜世奇, 赵晓蕊, 张玉华, 欧阳洪, 胡艳玲 肝脏    2019, 24 (9): 1068-1069.   摘要 （565）      PDF （744KB）（877）    可视化    目的 观察双环醇联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法 将非酒精性脂肪性肝病患者68例,分为治疗组(n=36) 和对照组(n=32),治疗组以双环醇联合水飞蓟宾胶囊口服治疗,对照组单用水飞蓟宾胶囊口服治疗,疗程12周,观察两患者治疗前后临床症状、肝功能、血脂和肝/脾CT比值的变化。结果 治疗组总有效率为77.8%,对照组总有效率为46.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者ALT、AST活性及TG与TC含量、肝/脾CT比值较治疗前均有改善(P<0.01) ,且治疗组优于对照组(P<0.05) 。结论 双环醇联合水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病能改善肝功能,纠正血脂异常,升高肝/脾CT比值,具有良好的临床疗效。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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18. 慢性肝病常用动物模型及建模方案 朱雪晶, 王梦婷, 鄢和新, 黄仁杰 肝脏    2022, 27 (9): 1030-1035.   摘要 （1130）      PDF （1791KB）（724）    可视化    目的 构建稳定可重复的慢性肝损伤动物模型。方法 通过改良高脂饲料、四氯化碳(CCL4)、硫代乙酰胺(thioacetamide, TAA)分别建立小鼠非酒精性脂肪性肝炎模型(non-alcoholic steatohepatitis, NASH)、小鼠肝纤维化模型、大鼠肝硬化模型。苏木精-伊红(hematoxylin eosin, HE)、油红O、天狼星红(sirius red, SR)染色观察动物肝组织结构变化、脂肪样变以及纤维化程度。自动生化仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase, ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase, GGT)、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(glycyl proline dipeptidyl aminopeptidase, GPDA)、白蛋白(albumin, Alb)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglyceride, TG)。结果 改良高脂喂养(64只)与普通饲料喂养的小鼠(8只)相比, ALT为 (268.7 ± 69.8)比(35.0 ± 21.9)U/L、AST为(215.0 ± 91.0)比(34.4 ± 9.4)U/L、LDH为(560.3 ± 158.5)比(240.6 ± 101.3)U/L,均明显升高(P<0.05),TC为(1.5 ± 0.3)比(2.2 ± 0.2)mmol/L、TG为(0.9 ± 0.1)比(1.6 ± 0.2)mmol/L,均明显降低(P<0.05)。病理结果显示,改良高脂喂养的小鼠其肝组织内有大量脂滴。注射10% CCL4(52只)与注射橄榄油(8只)的小鼠相比,ALT为(8507.3 ± 1083.1)比(41.8 ± 29.2)U/L、AST为(4911.2 ± 644.0)比(104.0 ± 33.6)U/L,均明显升高(P<0.05),病理结果显示,注射CCL4的小鼠其肝组织内有大量纤维化胶原增生。注射TAA(37只)与注射0.9% NaCl(8只)的大鼠相比,ALT为(197.3 ± 131.1)比(34.0 ± 6.0)U/L、AST为(590.3 ± 457.7)比(57.5 ± 12.3)U/L、GGT为(10.0 ± 8.4)比(3.6± 3.3)U/L、GPDA为(290.5 ± 134.4)比(63.3 ± 14.7)U/L,均明显升高(P<0.05),Alb为(37.3 ± 1.9)比(40.9 ± 1.3)g/L,明显降低(P<0.05),病理学结果显示,注射TAA的大鼠肝组织内纤维化增生且连接成大小不等的假小叶。结论 采用改良高脂连续喂养2周,小鼠NASH成模率可达100%,继续喂养至4周,进一步加重。采用10% CCL4注射12周,小鼠肝纤维化成模率可达100%,停药后模型至少可维持2周。采用TAA注射16周,大鼠肝硬化成模率可达100%,停药后模型至少可维持4周。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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19. 影像学检查评估肝脏储备功能的应用新进展 陈凤, 李兵, 杨汉丰 肝脏    2023, 28 (4): 487-489.   摘要 （183）      PDF （624KB）（207）    可视化    肝脏是人体不可或缺的内脏器官,具备庞大的储备功能及再生能力。肝脏储备功能的评价对肝脏疾病的诊断和治疗至关重要,常用的评估肝功能的工具种类繁多,但各有优劣。近些年,随着影像技术的逐步革新,能够愈加精准、全面地评价肝功能。本文主要就影像学评估肝脏储备功能应用最新进展进行综述。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

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20. 三孔法在急诊胆囊腹腔镜手术中的应用及临床疗效 戴春,谭明,耿兴荣,黄良平,于永进 肝脏    2017, 22 (12): 1133-1135.   摘要 （270）      PDF （607KB）（624）    可视化    目的 评价急诊胆囊腹腔镜手术中应用三孔法的效果。方法 选取2012年6月至2016年6月接诊的急诊胆囊手术患者200例作为研究对象,根据手术方式不同分为研究组(160例)和对照组(40例),对照组采用传统开腹胆囊手术治疗,研究组采用腹腔镜三孔法手术治疗。对两组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间、并发症发生率,以及术后患者对切口美观满意率进行观察分析。结果 研究组患者手术时间、术中出血量、手术切口及住院时间明显小于对照组,患者对切口美观满意率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊胆囊腹腔镜手术中实施三孔法处理,相比传统开腹手术治疗,不仅能缩短手术时间、减少术中出血量、降低手术创伤,而且能缩短住院时间、减少并发症发生、提高切口美观程度,安全性更好,值得推广应用。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价